Праздник врача функциональной диагностики

Я врач функциональной диагностики в ЦРБ. Описываю ЭКГ, Холтер, САД амбулаторным пациентам, делаю эхо кг.

Должна ли я описывать ЭКГ стационарным больным?

Нурия! Вопрос Ваших должностных обязанностей регламентируется локальным нормативным правовым актом, регламентирующим нормы трудового права (ст.8 Трудового кодекса РФ), в частности, как правило, должностной инструкцией, с которой Вы должны быть ознакомлены под роспись при подписании или непосредственно сразу подписания трудового договора (ст.57 Трудового кодекса РФ). Так что Вам стоит прежде всего посмотреть свой трудовой договор и должностную инструкцию, с которой Вы ознакомлены и согласны.

Нет, не должны, это четко указывает вот данный приказ.

1. В диагностический сложных случаях при проведении функциональных исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач функциональной диагностики в целях вынесения заключения по результатам функционального исследования для консультирования может привлекать других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей функциональное исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицины.

В указанном случае Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

22. Протокол вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей функциональное исследование.

23. В случае, если направление на функциональное исследование выдано для проведения функционального исследования в другой медицинской организации, то Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых направляется в медицинскую организацию, направившую пациента на функциональное исследование, а второй остается в медицинской организации, проводившей функциональное исследование.

24. Копия Протокола по устному запросу пациента или его законного представителя выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей функциональное исследование.

* (1) Приказ Министрерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388 н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министрерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422) с изменениями, внесенными приказами Министр.

Если вы совмещаете работу в двух отделениях, то должны получать соответствующую надбавку по второй ставке.

Организация одна, ЦРБ включает поликлинику и стационар (4 отделения).

Организация одна, ЦРБ включает поликлинику и стационар (4 отделения).

Не должны, в стационаре есть другие специалисты.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388 н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»

Функциональное обследование фвд.

Я врач функциональной диагностики. Кроме ЭКГ, фвд, Холтер. Обследования и т.д меня просят проводить УЗИ сердца, но при этом не оплачивают по факту. При этом врачи УЗИ имеют 4%вредность. Что делать?

при этом врачи УЗИ имеют 4%вредность. Что делать

Пишите служебку глав врачу.

Я врач-акушер гинеколог. На какие специальности можно пройти переподготовку?

Например, на врача функциональной диагностики (врач УЗИ)

Может ли заменять медсестру кабинета функциональной диагностики на время отпуска медсестра без курсов по функциональной диагностики.

Должна ли любая медсестра уметь снимать ЭКГ.

Если не прошла курсы, то как она сможет работать?

Может ли врач функциональной диагностики дежурить в терапевтическом отделении стационара не имея сертификата по терапии.

Если обязанность нести дежурства не предусмотрены ни трудовым договором, ни должностными инструкциями, то Вы вправе отказаться от выполнения работы, не предусмотренной трудовым договором. ТК РФ Статья 4. Запрещение принудительного труда.

Согласно ст. 72 Трудового кодекса РФ Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме.

ПО ПРИМЕНЕНИЮ РАСЧЕТНЫХ НОРМ ВРЕМЕНИ НА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Использование расчетных норм времени на функциональные исследования для планирования и организации труда медицинского персонала кабинетов (отделений) функциональной диагностики

Норма рабочего времени на определенные периоды времени исчисляется по расчетному графику пятидневной рабочей недели с двумя выходными днями, в субботу и воскресенье, исходя из следующей продолжительности ежедневной работы (смены):

— при 40 — часовой рабочей неделе — 8 часов, в предпраздничные дни — 7 часов;

— при продолжительности рабочей недели менее 40 часов — количество часов, получаемое в результате деления установленной продолжительности рабочей недели на пять дней, накануне праздничных дней в этом случае сокращение рабочего времени не производится.

Подробно Вы можете ознакомиться тут: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documented=71530

Всего Вам хорошего!

Не может дежурить. Должен иметь сертификат в области терапии. В противном случае работодатель будет нарушать действующее законодательство.

Условия и порядок выдачи сертификата специалиста медицинским работникам определяются согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012 г. N 982 н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (приложение №1).

Я врач стоматолог с 25 летним стажем. Имею сертификаты стоматолога хирурга, терапевта и ортопеда.

В связи с заболеванием суставов хочу переквалифицироваться на другую специальность. Могу ли пройти переподготовку на врача функциональной диагностики, врача рентгенолога?

1. Есть Приказ Минтруда России от 11.03.2019 N 138 н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач функциональной диагностики«, в котором указаны следующие требования к квалификации для врача функциональной диагностики:

Требования к образованию и обучению

Высшее образование — специалист по одной из специальностей:

«Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика» и подготовка в ординатуре по специальности «Функциональная диагностика»

Высшее образование — специалист специальности «Лечебное дело», «Педиатрия» и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская урология-андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Эндокринология» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Функциональная диагностика»

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Функциональная диагностика»

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

— формирование профессиональных навыков через наставничество;

— использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

— тренинги в ситуационных центрах;

— участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

2. Есть Приказ Минтруда России от 19.03.2019 N 160 н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог«, в котором указаны следующие требования к квалификации по должности врача-рентгенолога:

Требования к образованию и обучению

Высшее образование — специалист по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Рентгенология»

Профессиональная переподготовка по специальности «Рентгенология» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Нефрология», «Неврология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пульмонология», «Радиология» «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Ультразвуковая диагностика», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Эндокринология»

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Рентгенология»

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и и прохождение специальных медицинских осмотров (обследований) для допуска к работе в сфере ионизирующего излучения,

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

— формирование профессиональных навыков через наставничество;

— использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

— тренинги в ситуационных центрах;

— участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями) и коллегами

Соблюдение законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья и нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи

Соблюдение законодательства Российской Федерации в области радиационной безопасности населения

Источник статьи: http://www.9111.ru/questions/18113250/

Функциональный диагност. Чем занимается данный специалист? Какие исследования производит?

Кто такой функциональный диагност?

Функциональный диагност – это врач, который специализируется на диагностике различных заболеваний с помощью специальных методов обследования, помогающие ему определить и изучить состояние (работоспособность) внутренних органов и систем еще до появления каких-либо клинических проявлений (симптомов). Основной задачей функционального диагноста является комплексное обследование пациента, для того чтобы выявить, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемой патологии.

Для того чтобы стать врачом функциональной диагностики, сначала необходимо получить высшее медицинское образование окончив лечебный факультет (лечебное дело) или факультет педиатрии. Затем необходимо пройти ординатуру по специальности функциональный диагност в течение двух лет. После окончания обучения врач может работать в поликлиниках, больницах, кабинетах функциональной диагностики, частных медицинских центрах.

Функциональная диагностика – это раздел медицины, который помогает изучить (оценить) состояние и работу внутренних органов и систем с помощью специального медицинского оборудования (диагностические аппараты и приборы).

Основными целями функциональной диагностики являются:

• определение функциональных резервов (возможностей) организма;
• ранняя диагностика (своевременное выявление) различных заболеваний;
• выявление нарушений в работе одного или нескольких органов и систем;
• определение степени тяжести какого-либо заболевания;
• определение эффективности проведенного лечения.

На сегодняшний день функциональная диагностика является одной из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Ее развитию способствует активное внедрение новейших разработок и компьютерных технологий. С каждым днем методики исследования совершенствуются, аппаратура становится более качественной, что способствует получению еще более точных и достоверных результатов.

Чем занимается функциональный диагност?

Функциональный диагност занимается выявлением (диагностикой) и изучением состояния различных внутренних органов и систем с помощью специальных приборов и аппаратов. В его компетенцию входит исследование дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочевыводящей, репродуктивной и эндокринной систем. Данный специалист занимается не только диагностикой, но и интерпретацией (расшифровкой) полученных данных. После получения результатов данный специалист оценивает функциональные возможности исследуемых органов и дает заключение. Так как многие врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию (кардиология, неврология, терапия и другие) это позволяет им проводить более глубокие исследования и давать максимально точные заключения, что увеличивает шансы на успешное и своевременное лечение.

Основными обязанностями врача функциональной диагностики являются:

• профилактическое обследование пациентов, входящих в группу риска;
• проведение тщательного и комплексного обследования;
• постоянное совершенствование и повышение квалификации.

Большую часть заболеваний врачи функциональной диагностики исследуют с помощью новейших компьютеризированных методик. Компьютерная обработка данных дает возможность с высокой точностью выявить (определить) характер заболевания и спрогнозировать возможный исход.

Как проходит прием у функционального диагноста?

Функциональный диагност – это врач, который занимается диагностикой различных заболеваний. Данный специалист не занимается лечением, а только помогает оценить функциональные возможности организма. При посещении функционального диагноста у пациента, как правило, имеется направление от врача узкого профиля (терапевт, кардиолог, невролог) с указанием предполагаемого диагноза и необходимого обследования для его подтверждения или опровержения. Так как приборы очень чувствительны и могут реагировать на эмоциональное состояние пациента врач должен наладить контакт с больным, чтобы уменьшить его тревожность (переживания). Все это поможет качественно провести обследование и получить достоверные результаты. Перед началом любого обследования функциональный диагност должен уточнить у пациента личные данные, наличие каких-либо жалоб и их давность. После чего врач должен объяснить, какое именно исследование будет проводиться, как и для чего. Пациент может задавать любые интересующие его вопросы (длительность исследования, противопоказания, возможные ощущения во время проведения исследования). Важным моментом является правильная подготовка, поэтому также необходимо уточнить, если пациент следовал всем врачебным рекомендациям и все выполнил правильно для получения достоверного результата.

Функциональные исследования – это группа различных диагностических методик, которые помогают оценить функциональную активность органов и систем организма. Данные исследования необходимы для раннего выявления различных патологических процессов, своевременного лечения и контроля эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

При обращении к врачу функциональной диагностики могут понадобиться некоторые анализы. О том, какие именно анализы необходимо сдать зависит от общего состояния пациента и стадии заболевания (острая, хроническая). В случае необходимости лечащий врач назначит дополнительные анализы и объяснит, как подготовиться к их сдаче.

Функциональными исследованиями, требующими проведение дополнительных анализов, являются:

• велоэргометрия – требуется предварительное проведение электрокардиограммы (ЭКГ) и эхокардиографии (ЭхоКГ);
• спирография – требуется предварительное проведение рентгенографии легких;
• чреспищеводная эхокардиография – требуется предварительное проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Кроме дополнительных анализов или обследований врач может рекомендовать исключение физических и эмоциональных факторов, воздержание от курения, приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь). Иногда потребуется отмена определенных препаратов за несколько дней до обследования. Только при правильной подготовке врач может рассчитывать на получение достоверных результатов обследования.

С какими заболеваниями и по направлению каких специалистов чаще обращаются к функциональному диагносту?

Каждый человек должен со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Для этого необходимо регулярно (в целях профилактики) посещать врачей и проходить комплексные обследования. Особенно важны профилактические обследования для тех, у кого есть предрасположенность к развитию какого-либо заболевания. Это помогает вовремя предупредить развитие болезни, начать ее лечение и уменьшить риски развития возможных осложнений. Но чаще всего к врачам обращаются в тех случаях, когда появляются первые признаки заболевания. И тогда пациент получает направление к врачу функциональной диагностики для подтверждения диагноза.

Наиболее частыми причинами обращения к функциональному диагносту являются заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Он не занимается лечением заболеваний, а лишь помогает выявить их, исследуя функции определенных внутренних органов и систем. Основной задачей врача функциональной диагностики является выдача заключения по проведенному исследованию. К данному специалисту направляют, как правило, врачи узких специализаций (терапевт, кардиолог, невролог, пульмонолог). Консультация функционального диагноста может понадобиться для уточнения или опровержения предполагаемого диагноза. Также к его помощи могут прибегнуть перед операцией, при диспансеризации (когда пациент ложится в больницу) или для наблюдения за динамикой лечения.

Заболевания, с которыми обращаются к функциональному диагносту

Заболевания

Какие методы функциональной диагностики могут быть назначены?

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• стенокардия;
• инфаркт миокарда (ИМ);
• аритмии (нарушения ритма);
• блокады (нарушения проводимости);
• аневризма сердца;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• перикардит;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• инфекционный эндокардит;
• гипертоническая болезнь;
• артериальная гипотензия (снижение артериального давления);
• обморочные (синкопальные) состояния;
• атеросклероз коронарных сосудов;
• пороки сердца (врожденные или приобретенные);
• легочная гипертензия;
• сердечная недостаточность.

• электрокардиография (ЭКГ);
• суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ);
• суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
• эхокардиография (ЭхоКГ);
• тредмил-тест;
• велоэргометрия.

Заболевания легочной системы

• пневмония;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• грипп;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• ночное апноэ;
• аллергический ринит;
• туберкулез;
• дыхательная недостаточность.

• спирометрия;
• пикфлоуметрия;
• ингаляционные провокационные пробы;
• пульсоксиметрия.

Заболевания нервной системы

• инсульт;
• сосудистая деменция;
• энцефалит, менингоэнцефалит;
• энцефалопатия;
• боковой амиотрофический склероз;
• рассеянный склероз;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• детский церебральный паралич (ДЦП);
• черепно-мозговая травма (ЧМТ);
• эпилепсия;
• опухоли головного мозга;
• частые потери сознания;
• бессонница;
• внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление);
• внутричерепная гематома или абсцесс;
• гидроцефалия;
• вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• радикулит;
• спондилез;
• полиомиелит;
• полиневропатии;
• плексопатии;
• травма спинного мозга;
• вертебро-базилярная недостаточность;
• атеросклероз мозговых сосудов;
• миастения;
• миопатии.

• электроэнцефалография (ЭЭГ);
• эхоэнцефалография (ЭхоЭГ);
• электронейромиография (ЭНМГ);
• реоэнцефалография (РЭГ).